脑部老化是年纪渐长的自然变化。人类到六、七十岁后,新鲜记忆的形成会需要多讲几次,才能由海马回通路存入大脑皮质层成为长期记忆,学习新的事物会需要花比较长的时间。
年轻时,可以三头六臂,同步处理好几件事,年纪渐长后,就像计算机用久了,运作的灵敏度,势必不如新计算机快速,一次处理一件事会比较顺畅。
但脑部的退化,又不一样。以记忆力丧失的失智症为例,是大脑皮质层萎缩、凋亡,使得原来已经会的、很熟悉的事物,后来不会了。
本来认识的人,后来却有如陌生人,完全认不得。举例来说:现在是几年几月几日、自己几岁,都不记得或说错。
原本是烹饪高手,变得不知该怎么煮菜,应该加盐,却加成糖,这代表脑部的退化,已经脱离正常的老化轨道,是脑部生病了。
另一种,好发于六十岁左右的帕金森病,则是位于脑干,如两颗小红豆般大小的黑质细胞衰竭,无法再正常分泌出足量的多巴胺。
多巴胺是一种神经传导物质,可调控脑部的运动机能。一旦脑部的黑质多巴胺神经细胞过低,就会出现单侧的手抖、肌肉僵硬、动作缓慢不灵活等动作障碍症状,这些帕金森病的典型表现会缓渐的进行,蔓延到对侧手脚,最终会造成走路困难,逐渐丧失行动能力。
那么应该如何预防脑补退化呢!
趁年轻多存知识和记忆
失智症、帕金森病是脑部的两大退化疾病。前者主要是记忆力丧失,后者是行动力丧失。患失智症后,再并发帕金森病的患者,约有一成左右。而帕金森病患者,逐渐并发失智症的比率,则有五成到六成。
「记性不好、健忘」跟「失智症」,究竟有什么差别呢?
举个例子来说:明明是认识的人,却忘了对方的名字,经提醒或事后又想起来,属于「健忘」,但若是被提醒后,仍然有如第一次见面,一点印象也没有,完全不记得彼此是熟人,就要担心是不是与记忆力相关的失智症。
要如何延缓记忆力的丧失?
最有效的方式是趁年轻多涉猎知识、多存些记忆,记忆的存款多,就算丧失一些,影响会比较小。
控制三高并避免头外伤
另外,从年轻时,好好控制高血压、高血糖、血脂异常等三高疾病,避免头部外伤,都非常关键。
这是因为血管阻塞、出血引起的血管性失智症,约占失智症的三成左右,比率并不低。
而单纯因黑质细胞衰竭,缺乏足够多巴胺的帕金森病,本身并不可怕。若能及时补充左多巴胺药物,再加上其他芯片治疗,约可维持七年正常的生活,在十四年内,还可以继续正常的工作。
目前临床上,发现有的患者,在出现动作障碍之前的五到十年前,会先出现嗅觉不好、晚上恶梦连连、睡觉时拳打脚踢、忧郁情绪、严重便秘的多重症状,因此,生活质量备受困扰。
若是缺乏足够多巴胺的帕金森病,可在适当的时机,开始接受左多巴胺药物的补充,并透过日常养生技巧来延缓肢体的退化程度。
举例来说:因缺乏多巴胺,引发的忧郁症状,在补充左多巴胺药物后,面无表情、情绪低落的情况,可有缓解。
好好睡,完全休息养体力
在生活上,好的睡眠及规律的运动是必要的。好好睡、完全休息,能让脑部的多巴胺,在晚上睡觉时,多产生一些。隔天起床时,也比较有体力,可以活动。
而人能够顺利完成一个好的动作,牵涉到三个系统。一是锥体系统:掌管骨骼肌的随意运动;中风时,若伤害到锥体系统,就会出现肌肉无力的症状。二是小脑系统:保持身体的平衡、稳定。三是锥体外系统:可维持正常的肌肉张力及良好的姿势;若缺乏多巴胺,就会让肌肉僵硬、动作不灵活、颤抖、重心不稳,容易跌倒。
运动首推自行车、打太极
规律的运动,可锻炼体力,特别推荐骑自行车及打太极拳。
帕金森病患者,即使走平路时,会有小碎步、原地踏步的现象,但在跨步上、下楼时,并没有障碍,很适合做骑自行车的运动来改善步态。而趁早学太极拳,可训练重心的转移,预防及减少跌倒意外的发生。
而非口语表达的感觉统合艺术课程,如:一般画画,甚至用手指头当画笔沾颜料来画画、捏陶、弹乌克丽丽,则是透过接触、学习艺术创作,跨出自己的小圈圈,慢慢学习自己手部肌肉的运用,可改善动作的控制。
最重要的是,在全心投入艺术创作的过程中,能得到成就感,觉得活着有价值,也能顺利转移对病痛的注意力,情绪上,也能因此控制得不错。
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