老年痴呆
人老了,记性差,“记忆神偷”可能不是时间,而是一种高发于65岁以上老年人的慢性疾病——阿尔茨海默症。一旦确诊,往往生命只有5-11年!拒绝“老糊涂”,专家教你从早筛开始。
2011年,阿尔茨海默症的国际诊断标准颁布了,但是中国的医生使用这个标准后,近一半的患者被漏诊(主要是语言的差异),等到发现阿尔茨海默症时,病情已经发展到中期或晚期,生命线也大大缩短了。
为此,在中国阿尔茨海默病协会的组织下,中国工程院院士田金洲带领他的团队和全国各地专家,花费10年的努力,在国际诊断标准框架下共同完成了一套“中国痴呆诊疗指南”,将阿尔茨海默症早筛漏诊率降到15.5%!
中老年人记忆减退现象非常常见,如何知道自己是否有阿尔茨海默症早期征兆?
01听故事测记忆力
找一个安静的环境,让家人读下面一个故事:
王淑珍小姐正在缝补衣服,突然听到厨房里传来响声。她发现一个男孩正拿着她的手提包,她扔向男孩一个盘子,但是男孩逃走了,王小姐记不起男孩衣服的颜色了。
等到30分钟后,您再将故事复述一遍。
02默画图形测记忆力
看下图5秒,然后找一只笔将刚刚看到的图片画出来。
03执行力测试
让家人依次发出下列指令,我们要做出对应的动作:比如指令为“上”,那么我们要喊出“上”,再看“上”所处的位置,是上方则需要将手举起。
指令:上、下、右、左
如果以上三个测试,您都完成不了,或者完成下来明显吃力,建议到医院做进一步的测试。
大脑用进废退,专家教给您一套健脑的手指操,让您随时随地可以轻松健脑,让大脑越来越灵活,老来不痴呆。
第一节:拇指贴掌心,四肢并拢屈伸
第二节:掌心相对,对应的手指依次相扣
第三节:四指依次与拇指相扣
第四节:十指交叉,双手相抱,拇指交替放在前面
对照下图
一招识别阿尔兹海默症的信号
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案例
田主任的一位患者,出去买菜回来时,女儿发现她突然找不到家,但过了一会儿又想起来了,女儿觉得这个像老年痴呆的早期表现,带她去医院做了检查,田院长发现阿姨错把女儿认成侄女,属于典型的“失认”,确诊为阿尔茨海默症,到现在阿姨服药六年,病情控制还算不错。
针对阿尔兹海默症早期,国外目前没有有效药物可以干预,而这个阶段又至关重要,65岁以上老年人中,如果出现以记忆力减退及健忘期的阿尔兹海默症患者,那么在1年的时间内,可能有15%的患者会发展到中期;5年后,有85%以上的患者会发展到中期(痴呆期),而从中期到晚期,发展非常迅速。
目前国际上对阿尔茨海默症有效的西药,无论是一种药物还是两种药物联合使用,有效时间都不超过9个月,之后疗效就会逐渐衰弱,如何才能突破9个月的瓶颈期?中医有方法!
无论是早期、中期、晚期阿尔兹海默病患者,中医中药都有对应措施,并且有效期都能超过9个月,最长能在2年时,达到33%的有效率。也就是说100个阿尔兹海默病患者接受中西医结合治疗后,可能有33个人使用药物仍然有效控制病情发展。
中医理论认为,有一个脏腑是影响人的记忆的“核心器官”,就是肾脏,临床上用中药来调补肾,可以收到意想不到的疗效。
早期
补肾疗法
“肾主骨生髓,上通于脑”,肾精充足则濡养大脑,记忆力就好;反之肾精不足,脑髓失于濡养,就会出现记忆力的下降以及其它认知功能减退的表现。因此通过补肾,可以增强记忆力。
下图是一年的临床数据,可以看到使用安慰剂治疗的患者,认知功能逐渐恶化,而使用中药补肾疗法(红线),认知功能得到改善,并逐渐上升。说明补肾在阿尔茨海默病的早期阶段是一个有效疗法。
中医补肾的药物有很多,田院长介绍了一个补肾方。
这些都是补肾的核心药物,但是一人一方,具体克数需咨询医生。
中期
补肾的基础上,化痰活血泻火
到了中期,西医有药,可以起到“刹车”的作用,延缓阿尔兹海默症进展,但有效时间只有9个月。
而中医此时也有办法,是在补肾的基础上化痰、活血、泻火。
◎“痰迷心窍”,痰会使智力损害加重,所以需要化痰。
◎出现幻听幻视时,就需要活血了。
◎病情进一步发展,出现燥扰不宁,属于有火所致,则需要泻火。
晚期
补肾的基础上,解毒固脱
到了晚期,西药基本没有药物,而中医仍然有方法,是在补肾的基础上解毒固脱。具体怎么用药,需要根据个人情况调整。
解主任寄语
对于阿尔茨海默症患者来说,可能妈妈的脑子里只有你小时候的模样了,会忘记你现在的模样,但你要相信,她其实并没有真的忘记你,她把你最美好的样子记在了心底。愿大家大脑灵活,老来不痴呆!
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