阿尔茨海默病（AD）是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。主要表现为记忆力减退、语言表达能力下降及逻辑思维障碍等，最终发展为生活完全不能自理。最新研究显示，我国60岁及以上老年人中约有1500万痴呆患者，其中1000万是阿尔茨海默病患者。

目前该病无法治愈，只能通过正确的措施，改善和延缓病情。今年世界阿尔茨海默病日（9月21日）的主题就为“知彼知己 早防早智——携手向未来”，聚焦于早期筛查、早期诊断。这一主题也是贯彻落实《健康中国行动（2019-2030）》老年健康专项行动的具体实践。

预防 ：控制血糖、血压、血脂等风险因素

福建医科大学附属第一医院神经内科林红副教授介绍，阿尔茨海默病与很多因素相关，如年龄、性别、遗传、受教育程度，糖尿病，高血压，高脂血症、吸烟、心脑血管疾病以及抑郁、听力减退、缺乏体育锻炼、低社会接触和不良饮食习惯等。

“年龄、性别因素无法进行干预，而糖尿病、高血压、高脂血症、吸烟等因素则可进行干预。”林红建议心脑血管疾病人群，积极控制自己的血糖、血压、血脂，做好一级预防，远离阿尔茨海默病。

在日常生活方面，建议老年人群保持充足睡眠（每日7-9小时）和积极的生活态度，可以多参与一些运动，听听音乐，广交朋友等，这些活动对预防老年人认知下降都有益处。

在饮食方面，部分老年人过度重视低盐低脂饮食，反而忽略了均衡饮食，导致低钠血症、体内白蛋白水平过低，这样反而不利于阿尔茨海默病的预防。

阿尔茨海默病的早期表现为记忆力下降，语言表达能力下降等，一旦发现自己或者患者有记忆力减退，尤其是近期记忆减退，应提高警惕，及时前往医院的记忆门诊进行相应评估，早发现、早诊断、早治疗，只有对患者进行全面评估和检查后，才能决定疾病的诊断、干预方式以及是否用药。

筛查：“画钟测试”适合所有老年人群

提早通过筛查了解自身的记忆状况，可以更有效、更全面地准备、应对、克服和战胜阿尔茨海默病对自己和家人的侵扰。

画钟测试，也称时钟绘制测试（CDT），简单易行，是目前医院里广泛使用的认知筛查工具，可以快速反映出老人对时间概念的理解以及抽象思维能力与记忆功能是否正常，其测试结果是评估阿尔茨海默病等疾病风险的重要依据，广泛适用于所有老年人群。门诊常通过画钟试验来快速了解老年人的认知状况。林红表示。

此外，目前对记忆力减退或有明确家族病史的老年人，还可以做基因检测和生物标志物（抽血+腰穿）筛查，提早发现相关病理改变。

照护：不指责、不埋怨，督促合理用药

除药物治疗外，还有非药物治疗，如音乐疗法、运动疗法、利用电脑软件进行的认知训练以及经颅磁刺激治疗，可以联合这些方法综合治疗。

在居家照护方面，对于生活能力保留得相对较好的阿尔茨海默病患者，家人起到帮助和引导的作用即可，鼓励患者自己的事情自己做，多做听说读写相关训练，多动脑；对于中重度患者，照料者应做好监督、照护工作，注意防范患者因记忆力衰退发生危险（如忘记锁门、忘记关火等），在患者的口袋里放置联系信息或定位仪防走失，鼓励患者做力所能及的家务，积极参加集体活动，让患者处于轻松愉快的氛围中，不指责，不埋怨，督促患者按时服药。

阿尔茨海默在老年人群中发病率越来越高。据悉，我国将在15个省份组织开展老年人失能（失智）预防与干预试点，在全国1672个城乡社区启动实施老年人心理关爱项目，为58万老年人提供心理与认知状况评估，开展分类干预和转诊服务。

N海都记者 林宝珍