查证专家:陶宁 中国科学院生物物理研究所副教授
近年来,总有自媒体文章在大肆宣传一种具有“抗衰老”功效的“不老丸”。
网传文章称李嘉诚、潘石屹等知名人士都在服用,并贴上“哈佛大学最新研究成果”、“抗衰老神药”等权威标签。
自媒体文章大肆宣传的具有抗衰老功效的“不老丸”实际上是一种NMN辅酶补剂。
与此同时,在金融市场中,NMN概念在A股的炒作之下,相关概念股也在这波关注中水涨船高,一路猛涨。
双十一、双十二等购物节期间,NMN等抗衰老相关的保健品在某东、某宝等电商平台更是登上了保健类产品销售冠军的宝座。
在某东上,规格为150毫克*60粒,标注着日本进口新兴和品牌的NMN一瓶要卖到22588元,相当于吃一粒要花近400元。
NMN这一名词的搜索指数从2018年开始逐步上涨,越来越多的人开始关注这一被众多自媒体称为中国“不老丸”的长寿神药。
被传得神乎其神的“不老丸”真的有这么神奇的抗衰老功效吗?
「人类这是终于要攻克“衰老”难题了吗?」
但其实,在对现有的NMN相关的研究做了一番仔细的查证之后发现,这中间显然是有太多重要的信息被这些自媒体忽略了。
目前市面上售卖的打着“抗衰老”旗号的补剂产品,其本质上只是保健品,并且至今未在国内正规上市,其功效如何、安全性如何毫无保障。
国家市场监管总局食品经营司已印发《关于排查违法经营“不老药”的函》。
明确在我国境内烟酰胺单核酸(NMN)不能作为食品进行生产和经营,并要求对相关经营者进行全面排查。
这些辅酶补剂类产品普遍宣称自己是“哈弗最新研究成果”。
但实际上,目前关于NMN以及NAD+相关的研究都还处于动物实验阶段,动物实验有效不等于人体同样有效,想要验证是否可以实现人体“抗衰老”还有很长的路要走。
为了避免被网传的这些文章“带跑偏”,今天就把这些关于所谓“抗衰老神药”的关键信息为大家讲解清楚。
「NMN是何方神圣?」
想知道被一众自媒体吹捧的NMN是什么,就需要先了解一个与它息息相关的物质——NAD+。
NAD+是一种重要的辅酶。
它的作用是参与代谢过程中的电子传递,对细胞生物功能的实现有着重要的作用。
NAD+与它的还原形式NADH,对维持细胞内的还原性环境,抵抗细胞的氧化损伤有重要意义。
除此之外,NAD+还是生物体中一些重要蛋白的辅酶。
「NAD+神奇的抗衰老功效」
在NAD+的众多功能中,最令人兴奋的是,科学家们发现了NAD+与衰老之间的关系。
NAD+本身是人体的基本成分之一,但是随着年龄增加,这个成分会呈现下降趋势。
科学家们发现,对于中年鼠或中年人来说,体内的NAD+都只有他们年轻时的一半。
所以,如何提升人体内的NAD+水平就成了实现抗衰老的关键。
「NAD+和NMN有何关系」
那么,说这么多,它和我们的“主人公”NMN有什么关系呢?
其实,NMN 的全称是烟酰胺单核苷酸,很多自媒体文章中提到的「辅酶Ⅰ」就是它。
NMN是NAD+的直接前体。
如果把NAD+比作是个建筑的话,NMN就是建筑材料。
当NMN进入人体后,可以通过一些特定的途径生成NAD+。
「谈抗衰老前,先要明白衰老是怎么回事儿」
回答这个问题,要先明白一个概念,什么是衰老?
衰老并不被学界认为是一种疾病。
它是各种疾病和病理变化的综合表现,包括免疫功能的降低,血糖、血压的升高,各器官功能的衰竭等等。
除了神经和心脏这两个脏器的永久性细胞是一生用一套不更换以外,其他的器官都是处于细胞的不断更新之中。
到了一定的年龄,神经细胞和心肌细胞也会逐渐出现凋亡。
慢慢地就会表现出认知能力和记忆力的下降,心肌泵血能力的下降。
「NAD+是细胞抵抗衰老的“缓冲器”」
而前文提到的NAD+可以在这个衰老的过程中充当“缓冲器“的作用。
科学家在多个动物实验中发现,NAD+可以修复细胞中的线粒体和DNA,通过提升细胞的抗损伤能力来实现生物体寿命的延长。
举个例子。
在衰老的过程中,NAD+会逐渐变少,特别是在神经退行性疾病中,急性NAD+耗竭更是神经细胞死亡的关键执行步骤。
但科学家在动物实验中发现提高NAD+水平可以延缓衰老和神经退行性疾病的进程。
NAD+分子量较大,吸收难,且无法通过常规口服补充,如果通过静脉注射的方式直接打进血管,又很容易随尿液排出体外。
既然直接将NAD+注入体内行不通,那能不能通过补充一些可以在体内合成NAD+的物质呢?
所以,科学家们就将注意力转移到了NAD+的前体NMN上来。
「补充NMN真的就能“曲线救国”吗?」
那么,补充NMN到底能不能提升体内NAD+的量,并完成“抗衰老”的重大使命呢?
实际上,迄今为止,并未有任何的相关研究能够证明这一点。
2016年时美国华盛顿大学日籍教授今井真一郎在《细胞·代谢》上发表研究表示,其对正常的周食野生型C57BL/6N小鼠进行为期12个月的正常衰老期间的NMN给药后,有效缓解了小鼠年龄相关的生理下降并无明显毒副作用。能抑制与年龄相关的体重增加,促进能量代谢,促进体力活动,改善胰岛素敏感性和血脂水平,改善眼功能和其他病理生理等。
「尚无相关人体临床试验」
但NMN和NAD的研究最多也就推进到了动物实验阶段。
关于人体的临床研究寥寥无几,也就是说,至今都没人能说明白上述操作在人体上到底有没有效。
2020年2月份,日本科学家发表了一项于2016年开启的一期临床研究。
试验方法是让10名40~60岁的健康男性口服100、250和500毫克NMN,5小时后采集血液和尿液做检查。
但结果显示,口服NMN并未对心率、血压、血氧、体温等产生明显影响,也未给视力和睡眠带来显著变化。
也就是说,吃了和没吃是一样的,更别提抗衰老了。
这个研究只给出了一期临床数据表明一次口服500毫克NMN是安全的结论。
「关键:为什么说动物实验有效≠人体有效?」
目前关于NMN和NAD+的研究都只是推进到实验小鼠阶段,人体临床实验寥寥无几。
即便是有,也只是像前文提到的日本科学家所研究的,只得出了一次口服500毫克NMN是安全的这种结论。
小鼠身上被证明可以有效抑制衰老相关的生理性退化,不代表在人体上也会起到同样的“抗衰老”功效。
动物实验并不能表明该产品对人体同样有效。
在我国,如果要证明药品对人体的功效,第一阶段要做独立病理实验,第二阶段要做动物实验,最后要在新药上市前进行人体Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期临床试验。
而目前关于NMN和NAD+的相关研究只停留在第二阶段,后面还有很长的路要走。
更何况,现实中并不缺乏在动物实验中有效,但在人体临床试验中却被证明无效,甚至会产生严重不良反应的案例。
即便是接下来相关研究进入到了临床试验的阶段,但证明是否能实现“抗衰老”本身非常困难。
一方面,人体内本身就存在大量的NAD+,如果出现NAD+缺少,人体内部会有各种机制自动合成以达到平衡态,这种情况之下服用NMN就好比往一个蓄水池里倒一瓶水,影响可能微乎其微。
另一方面,研究方案的设计困难重重。
简单来说,人的寿命不像小鼠,一般都长达几十年,那么这个实验要持续多久?实验的药物要服用多久?
而且,寿命这个问题,每个人在体质、年龄、基础病等方面都有较大差异,那么实验对象又该如何选择?这些都是问题。
「获得FDA认证,并不意味着其功效就有保障」
市场售卖的很多NMN产品都宣称自己的产品获得了美国食品药品监督管理局(FDA)的认证,并以此作为产品功效的背书。
但实际上,美国食药监(FDA)对保健品采取宽松的准入政策,在美国的其他NMN产品都只是作为保健品销售。
而且,获得FDA认证不代表这个产品确实具“抗衰老”的功效。
因为,美国FDA只对膳食补充剂产品的安全负责,所以NMN的安全性是得到确认的。至于功效到底如何,这是由企业自己去负责的,FDA不对会其功效进行审批。
而在我国对保健食品有严格的准入门槛。
NMN属于添加到保健食品的新原料,要想在国内获批上市必须经过临床试验,但目前我国并没有NMN产品正式获批上市。
而大家在各大电商平台上看到的NMN产品基本上都是通过跨境电商的形式进行售卖。
也就是说,这些NMN产品虽然包装成了高大上的进口保健品,但实际上这类产品由于躲避了监管,因而普遍存在缺乏质量标准、原料安全性存疑,生产不规范等等健康隐患。
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