王奶奶最近老是感觉头晕，特别是起床或刚上完厕所站起来的时候，每次都有明显的眩晕感，有一次甚至差点因为头晕，在厕所滑倒，家里人以为是中风，于是赶紧送到医院。

经过一系列检查后，医生推断王奶奶确实患上了椎基底动脉供血不足，同时还有颈动脉斑块，于是给他开了阿司匹林，阿托伐他汀等治疗动脉粥样硬化的药物，同时配合上了尼麦角林。

并嘱咐王奶奶注意饮食清淡，定期复查肝肾功能，王奶奶在规范服药后头晕头昏的症状好了很多，但是家里人觉得王奶奶是营养不好，所以经常给他做好吃的东西，特别是海鲜鱼虾之类的。

结果有一天，王奶奶右脚大脚趾剧烈疼痛并且伴有红肿，到医院检查后发现是痛风，而造成痛风的原因，就是因为摄入了太多的嘌呤，医生嘱咐王奶奶的家人，尼麦角林这种药物会影响尿酸排泄，加上老年人本身肾功能不好，吃多了鱼、虾后就容易导致尿酸升高，所以服药期间一定要清淡饮食，切忌大鱼大肉。

首先了解一下，什么是尼麦角林？

思尔明为商品名，通用名为尼麦角林片，尼麦角林片是半合成的麦角碱衍生物，是一种具有改善脑循环及脑功能作用的药物，尼麦角林片能够扩张血管，加强脑细胞代谢，增强脑内蛋白质的合成功能，起到改善脑功能及脑循环的效果。

尼麦角林片具有α受体阻滞、血管扩张的作用，另外，可以增加氧和葡萄糖的利用，加强脑细胞的能量代谢及脑部蛋白质的生物合成，增加神经传导，改善脑部功能，尼麦角林片可用于改善意欲低下症状（因脑梗塞后遗症引起的）及血管性痴呆，早期治疗可改善认知、记忆相关症状，减轻疾病严重程度。

尼麦角林还可以用于急慢性，周围血管性功能不全，比如雷诺氏综合征，肢体血管闭塞性疾病等尼麦角林还可以用于动脉高血压，中风后偏瘫患者的辅助治疗，可以改善后遗症所引起的一些症状，比如记忆力衰退，注意力不集中等，尼麦角林还可以治疗血管性痴呆，对记忆是有改善的作用，能够缓解病情的严重程度。

对本品任一成分过敏者，近期心肌梗死者、急性出血期、严重心动过缓者，直立性低血压者，出血倾向者禁用本品，常用不良反应有腹部不适，激越、意识障碍，失眠，嗜睡，头晕，头痛，低血压等，所以在服用尼麦角林片时，应在专业医生指导下服用，避免盲目自行服药，以免造成不良后果。

脑梗死的常发病因有哪些？

脑梗死的病因包括大动脉粥样硬化，心源性因素小，动脉闭塞，其他因素等：

1、大动脉粥样硬化：大动脉粥样硬化是脑梗死最常见的病因，颅内大血管发生粥样硬化闭塞，血流中断，脑组织缺血、缺氧坏死。

2、心源性因素：包括心房纤颤、心脏瓣膜病等疾病，由于心内血栓脱落，随血液循环流入大脑当中，堵塞脑血管而引起脑血栓。

3、小动脉闭塞：患者有糖尿病，高血压等疾病，使深穿支小动脉发生玻璃样变，或动脉硬化，最终发生血管闭塞，脑组织缺血坏死。

4、其他原因：包括结缔组织病，大动脉炎、血液系统疾病都有可能引起脑梗死，患者发病后应立即到医院就诊，在超急性期给予瑞替普敏，阿替普敏等溶栓治疗或取栓治疗，其他治疗还包括抗血小板聚集，抗动脉粥样硬化，手术、康复和对症治疗等。

5、动脉硬化、粥样斑块形成：随着年龄的增长，人体血管逐渐老化，血管壁的弹性降低，如果合并高血压、糖尿病、高脂血症等疾病，脂质成分就容易在血管壁沉积，形成粥样硬化斑块。

这样斑块容易脱落，随血液流动，如果流到脑血管中，堵塞该血管就会形成脑梗死，从而出现临床症状，如言语不清，半身不遂等。

6、房颤：房颤引起的血栓堵塞，脑血管，房颤等心律不齐，会引起血管内血流速度过慢，血液可能在血管内凝结形成血栓，血栓随血液流动流到脑部血管细小狭窄处就可能堵塞血管，形成脑梗塞。

预防脑梗死要保持血压在正常范围，饮食宜清淡，防止高血脂、高血糖，出现脑梗死后应及时送神经内科治疗，若在溶栓时间窗内行有效的溶栓治疗，能够减轻脑梗死所致的后遗症。

尼麦角林是治疗脑供血不足、脑梗死的常用药，服用时注意哪5点？

尼麦角林片为周围血管扩张药，可用于改善脑梗塞后遗症引起的情感障碍，也适用于血管性痴呆周围循环障碍等服用时要注意以下几点：

1、和医生就个人和家族疾病史，过敏史，用药情况沟通后，在医生的指导下用药，用药前应仔细阅读说明书，学习和了解药物的不良反应，避免出现严重用药风险。

2、由于缺乏相关的安全性研究，孕妇和哺乳期妇女必须由医生权衡利弊之后，再决定是否使用，在用药期间，注意监测药物不良反应，任何严重、持续或进展性情况需及时与医生沟通。

3、尼麦角林片口服时请勿咀嚼，最后在饭前服用也可与食物同服，可减轻对胃肠道的刺激作用。

4、如果您服药后出现低血压，头晕、嗜睡等症状，请不要驾驶车辆操纵仪器，或进行高空作业，以免发生危险，另外，在服药期间一定要禁止饮酒，或喝含有酒精的饮料。

5、尼麦角林的规格主要是片剂，每片剂量多于5毫克到10毫克，临床服用时，一定要注意整颗吞服，切勿嚼服，否则会导致药效下降，其次由于对胃肠道具有一定的刺激，因此建议在饭后服用。