小编导读
学医必学经络,习医必通经络。欲精通中医,必先洞悉经络!很多疑难杂症,如不能很好地掌握经络辨证,很难把握病机,也很难取得满意的临床疗效。可以说,不能很好地掌握经络的辨证,很难步入中医之大堂。今天我们就来看看,一年的病,如何利用经络辨证用四味药解决的!
这个病例我曾在《步入中医之门1——道少斋中医讲稿》一书中讲过。通过这个病例的学习,相信大家一定会感受到学好经络学说及经络辨证的重要性了。
某男,30岁。左腋下汗出(记住,只有这个部位汗出),每小时可用小酒杯(八钱)接一杯汗,症已1年,极为苦恼,偶有口干,时有舌质溃疡,舌痛。前医各法尽用,什么益气固表、滋阴清热、疏肝解郁、调理阴阳、调和营卫无不用尽,厚厚的一本病历!
这个患者是我做学生的时候,跟随皖南名医张澄庵先生实习时亲眼见到的。当时,张老先生看了看患者的舌象(舌质偏红,苔薄黄),切了脉,便起手开了一个方,什么方?导赤散!患者服方5剂,汗就止住了!
你能弄明白张老先生为什么开出这么个方来吗?
我们先一起复习一下藏象学说中心的功能有哪些?心主神明,主血脉,在志为喜,在液为汗,开窍于舌,心与小肠相表里……
好了,我们再回过头来看看主要兼症:口干,时有舌质溃疡,舌痛,舌质偏红,苔薄黄。主要的兼症都表现在舌上,大家一看就知道心经有热呀,心火循经上冲,心开窍于舌,这还不简单?那我问你,心经有热和腋下汗出有什么关系?怎么会用到导赤散呢?
我们再来看看手少阴心经的走向,《灵枢·经脉》里是这么说的,“心手少阴之脉,起于心中,出属心系……其支者,从心系,上夹咽,系目系。其直者,复从心系,却上肺,下出腋下,下循臑内后廉……”与手太阳小肠经交接。手少阴心经在腋下有一穴叫极泉,为什么叫“泉”?说明这地方易出水,古人取名自有其道理!
这个患者心火旺盛,循经上冲于舌,所以有舌质糜烂的症状,烧坏了舌头,这火势还不减,蒸心液外泄,心在液为汗呀,从哪儿泄?当然先从泉眼里外泄了,于是就腋下出汗了。想一想温泉是怎么来的?思考中医证候时别忘了取象比类!
凡治病有实邪,你得给邪以出路,或汗、或下、或吐,这热邪你得找条路让它泄出去,从哪儿泄?心与小肠相表里,用导赤散清热利尿,使心火从小便而泄,所谓引火下行。邪去了,正也就安了。
一年的病,寥寥四味药解决了。
经络辨证必备
本书以讨论经络辨证在临床上对处方用药的指导为主要内容。全书共分20讲,分上中下三篇,上篇主要阐述经络辨证的基础知识、经络诊法、如何学习好经络辨证、经络辨证与六经辨证的关系,并结合大量实际病例阐析了具体运用该辨证方法的要领,平实地将经络辨证精义与理法方药阐明。中、下篇结合大量古今医案分别将十二经脉、奇经八脉辨证逐经加以讲解,使学者能所感、用者有所获。
版权声明
本文部分内容选自《被淡忘的经络辨证(修订本)》(中国中医药出版社出版,毛以林著),最终解释权归原作者所有,由悦读中医推荐发表。封面及文中图片来源于摄图网,版权归原作者所有。如有侵权,请联系删除。未经授权,请勿转载!
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