正规儿童记忆力培训班，长时间头晕，记忆力下降，查查颈动脉斑块！血管专家：40岁就要查

我是赵志青，上海海军军医大学（原第二军医大学）附属长海医院血管外科主任医师，教授，外科教研室主任，医学博士。我同时担任中国医师协会颈动脉疾病专委会主任委员，全军血管外科学组委员兼秘书长，卫生部国家脑卒中防治与筛查中青年专家委员会常委。

说起中风，大家并不陌生，大家可能不知道，中风分出血性中风和缺血性中风。临床上遇到的中风，大约80%都是缺血性中风。

为什么会发生缺血性中风？从大脑的供血看，供应大脑的血管前面有两根叫颈动脉，后面有两根叫椎动脉。不管是哪一根发生了问题，都有可能会发生中风。

早在1905年，奥地利医学专家Chiari就发现，颈动脉分叉处的溃疡性斑块和缺血性脑中风之间有密切的关系。随着医学的发展，这一种关系被越来越多的证据证明，颈动脉狭窄、颈动脉斑块、颈动脉溃疡和脑卒中（脑中风）有相关性。

颈动脉为什么会发生狭窄和堵塞？由于各种原因，比如现在最常见的动脉硬化。动脉硬化以后，血管壁上沉积了大量的脂质斑块，这些斑块占据了血管的腔，造成了血管的狭窄。导致大脑的血液供应减少。颈动脉主要供应双侧的大脑半球，斑块不但会引起一过性脑缺血，它主要是引起视觉、听觉、运动、感受等功能的变化，比方说记忆力减退、视力下降、黑蒙、一侧肢体的无力、语言含糊、流口水、突然摔倒等等，这些都可能是颈动脉狭窄的一些早期表现。

甚至因为一些不稳定的斑块（表面像一个破坏了的菜花），经常会有一些碎屑脱落，在血流的冲击下，就可能会脱离血管，形成血栓，造成脑梗塞。

除了颈动脉狭窄问题，还有后面的椎动脉问题。椎动脉是供应小脑和丘脑的两根重要的血管，小脑主要管人体的平衡功能，有椎动脉狭窄的话，就会造成人走路不稳，甚至眩晕，就是眼睛一闭上房子就会转。另外，椎动脉还供应丘脑的部分功能，丘脑掌管的是人的心跳和呼吸中枢，如果椎动脉狭窄，有的时候会引起猝死，即呼吸、心跳突然停止，所以一定要重视。

有症状你容易重视，早点采取预防措施。但好多颈动脉狭窄早期是没有症状的，也就是说中风早期没有症状，多数都是通过一些检查发现的，因此我们平时要注意，40岁以上，尤其是60岁以上的人，要积极地参加体检。

的确，40岁以上的中老年人在体检报告中，很容易见到“颈动脉斑块形成”、“颈动脉硬化”、“颈动脉内中膜增厚”、“颈动脉狭窄”之类的字眼。

门诊里也有不少的患者询问：“长了斑块怎么办？“”，“我需要吃药吗？”，“能不能做手术取出来？”……

如果你查出颈动脉有斑块，你该怎么做？或者你的父母长辈已经发生过缺血性脑卒中，你该怎样帮助他们做更好的规范治疗，防止复发？

掌握科学、有效的预防脑中风的知识，应该是每个现代人的基本能力，至少每个有脑中风高危风险的人必须要懂。当然，预防脑中风是有成本的，每个人的精力、关注点都是有限的，有成本就有效率问题，怎样提升预防脑中风的效率？

我的血管健康音频指导课《颈动脉有斑块，怎么做？---血管外科赵志青教授的血管健康课》，已在BTV养生堂专栏上线，通过这门课，我希望让你懂得医生是怎么认识颈动脉斑块-颈动脉狭窄-脑中风三部曲，又是怎么帮你治疗这个病的，同时也希望用自己的临床经验来帮你选择正确的干预方式，来减少血管斑块的形成，远离颈动脉狭窄危险，更有效率的预防脑中风！

如果你已经确诊了颈动脉狭窄，而且狭窄程度在中度（50%）以上，纠结于该选择药物还是手术治疗时，这门课程正好可以帮到你！

如果你体检做颈动脉B超，发现了血管斑块，弄不清楚它是不是稳定的，一直辗转于多个医院检查，天天提心吊胆：担心它会不会突然脱落？是不是要得脑梗了？需不需要吃什么药？哪个药的效果好？这门课程也会给你明确的答案！

而如果你有这些导致斑块形成的高危因素：高血压、糖尿病、高血脂、肥胖，以及不健康的生活方式：长期熬夜，用脑过度、精神压力大、运动少、酗酒、抽烟、高热量的饮食习惯…总是担心自己在不知不觉就成为了中风的“后备军”！那么你也不应该错过这门血管健康课！

我是赵志青医生，期待与你在我的《颈动脉有斑块，怎么做？》指导课中相见！