学前儿童常用的记忆策略有哪些,培养幼儿记忆的策略,视觉传导通路记忆技巧

极简大道 极简大道 2024-01-30 记忆方法 阅读: 90
摘要:


视神经(optic nerve,Ⅱ)为特殊的躯体感觉神经,是由视网膜神经节细胞的轴突聚集而成,主要传导视觉冲动。

视网膜内的神经细胞主要分三层:

  • 最外层为视杆细胞视锥细胞,它们是视觉感受器,前者位于视网膜周边,与周边视野有关,后者集中于黄斑中央,与中央视野(视敏度)有关

  • 第二层为双级细胞(1级神经元)

  • 第三层为视网膜神经节细胞(2级神经元)

神经节细胞的轴突在视乳头处形成视神经,经视神经孔进入颅中窝,在蝶鞍上方形成视交叉(optic chiasma),来自视网膜鼻侧的纤维交叉至对侧,而颞侧的纤维不交叉,继续在同侧走行。不交叉的纤维与来自对侧视网膜的交叉纤维合成视柬(optic tract),终止于外侧膝状体(3级神经元)。在外侧膝状体换神经元后再发出纤维,经内囊后肢后部形成视放射(optic radiation),而终止于枕叶视皮质中枢(距状裂两侧的楔回和舌回),此区也称纹状区黄斑的纤维投射于纹状区的中央部,视网膜周围部的纤维投射于纹状区的周边部

(对光反射)在视觉径路中,尚有光反射纤维,在外侧膝状体的前方离开视束,经上丘臂进入中脑上丘顶盖前区,与两侧动眼神经副核联系,司瞳孔对光反射。

视神经从其构造来看,并无周围神经的神经鞘膜结构,因此视神经不属于周围神经。由于其是在胚胎发育时间脑向外突出形成视器的一部分,故视神经外面包有三层脑膜延续而来的三层被膜,脑蛛网膜下腔也随之延续到视神经周围,因此当颅内压增高时,常出现视乳头水肿;若视神经周围的蛛网膜下腔闭塞(炎症粘连等)则不出现视乳头水肿


病损表现及定位诊断:

(一)视神经不同部位损害所产生的视力障碍与视野缺损

视觉径路在脑内经过的路线是前后贯穿全脑的,视觉径路的不同部位损害,可产生不同程度的视力障碍及不同类型的视野缺损。一般在视交叉以前的病变可引起单侧或双侧视神经麻痹,视交叉受损多引起双颞侧偏盲,视束病变多引起两眼对侧视野的偏盲(同向性偏盲)。

1.视神经损害产生同侧视力下降或全盲常由视神经本身病变、受压迫或高颅压引起

  • 视神经病变的视力障碍重于视网膜病变。

  • 眼动脉或视网膜中央动脉闭塞可出现突然失明

  • 视神经乳头炎球后视神经炎可引起视力障碍及中央部视野缺损(中心暗点),视力障碍经数小时或数天达高峰;

  • 高颅压所致视乳头水肿多引起周边部视野缺损及生理盲点扩大;

  • 视神经压迫性病变,可引起不规则的视野缺损,最终产生视神经萎缩及全盲;

  • 癔症视觉疲劳可引起重度周边视野缺损称管状视野。

2.视交叉损害

  • 视交叉外侧部病变引起同侧眼鼻侧视野缺损,见于颈内动脉严重硬化压迫视交叉外侧部

  • 视交叉正中部病变,可出现双眼颞侧偏盲,常见于垂体瘤、颅咽管瘤和其他鞍内肿瘤的压迫等;

  • 整个视交叉损害,可引起全盲,如垂体瘤卒中

3.视束损害一侧视束损害出现双眼对侧视野同向性偏盲偏盲侧瞳孔直接对光反射消失。常见于颞叶肿瘤向内侧压迫时。

4.视辐射损害

  • 视辐射全部受损,出现两眼对侧视野的同向偏盲,见于病变累及内囊后肢时。

  • 部分视辐射受损出现象限盲,如视辐射下部受损,出现两眼对侧视野的同向上象限盲,见于颞叶后部肿瘤或血管病;

  • 视辐射上部受损,出现两眼对侧视野的同向下象限盲,见于顶叶肿瘤血管病

5.枕叶视中枢损害

  • 一侧枕叶视皮质中枢局限性病变,可出现对侧象限盲

  • 一侧枕叶视中枢完全损害,可引起对侧偏盲,但偏盲侧对光反射存在,有黄斑回避现象;

  • 枕叶视中枢刺激性损害,可使对侧视野出现闪光型幻视

  • 枕叶前部受损引起视觉失认

多见于脑梗死、枕叶出血肿瘤压迫等。



视觉传导通路及各部位损伤表现

A.视神经损害 B.视交叉外侧部损害C.视交叉正中部损害

D.视束损害 E.视辐射全部损害 F.视辐射下部损害

G.视辐射上部损害 H.视中枢损害

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