一点记忆力都没了怎么回事啊，中年记忆力、认知功能衰退？可能与早发心脏病有关！

许多人都知道，老年人的心血管疾病，包括心脏病和中风，是造成认知障碍和失智症的风险因素；不过较少人探究早发性心血管疾病是否影响大脑敏锐度，最新研究指出，两者之间恐怕有关联。

一篇发表在近期《神经病学（Neurology）》期刊中的研究指出，中年时罹患早发性心血管疾病的人，可能提早出现记忆力和认知功能下降的问题，而且这种差异在中年时就已经很明显，也可能增加日后罹患失智症风险。

早发性心血管疾病是指60岁之前发作的心脏病、中风或腿部动脉疾病。加州大学旧金山分校精神病学首席研究员姜夏青（Xiaqing Jiang）追踪3100多名自愿者的健康状况，研究随访长达30年。在研究开始时，这些人的年龄介于18-30岁之间，到研究结束时，他们的平均年龄是55岁。在研究期间，有147人、也就是5%的人罹患早发性心血管疾病，包括冠心病、中风、心脏衰竭、颈动脉疾病等疾病，第一次发作年龄平均为48岁。

在随访追踪30年后，参与者接受5项认知测验以测量他们的思维和记忆力，包括整体认知、处理速度、执行功能、延迟语言记忆和语言流畅度。结果发现，患有早发性心血管疾病者的表现比没有心血管疾病的人差。

▶不只中风伤脑，心脏病也影响脑力表现

特别的是，心血管疾病当中，已知中风会伤害脑组织，进而损害心智能力，与认知功能变差的关联本就比较明显，但在这项研究中，研究人员就算排除中风的参与者，几乎仍是早发性心血管疾病者的认知表现比一般人差。而且就算考量了可能影响心血管健康和认知表现的其他因素，包括教育水准、烟酒、忧郁症等，结果仍然相同。

从相隔5年的两次测验中也能看出，早发性心血管疾病组，有13%的人表现“加速的认知衰退”，而对照组的这项比例为5%，也就是说，有早发性心血管疾病的人，加速认知衰退的机率可能是一般人的将近3倍。

明尼苏达州梅约诊所神经病学教授彼得森（Ronald Petersen）指出，这些人未来罹患轻度认知障碍和失智症的风险恐怕也会增加。

姜夏青也指出，这项研究结果强调了一件事：“每个人，包括年轻人在内，都应该努力过一种有益心脏健康的生活方式。”

心脏病与认知功能退化的关联，可能有2个原因：

1、全身血管一起老化，当心脏血管提早老化时，脑部血管同样会提早老化，将可能引起之后的问题。

2、心脏病发作时，心脏功能受到影响，导致血液输出改变，影响脑部灌流，而当脑部血流减少，供给脑细胞做为能量来源的氧气和葡萄糖也变少，恐进而影响认知或其他脑部功能。

▶护心的8个要件

生活中该如何维持心脏健康？美国心脏协会（American Heart Association, AHA）提出“护心8要件（Life’s Essential 8）”，这8件事是：

1、戒烟

抽烟是导致冠状动脉心脏病的主因，光是戒烟一年，罹患心肌梗塞的风险就会减少一半。

2、改善饮食

营养均衡、多吃富含纤维的食物，可采用“地中海式饮食”，也就是富含鱼类、蔬菜，以及使用橄榄油等好脂肪的饮食。

3.、保持活动力

每周累积 150分钟的中等强度活动，可以强化心脏，降低罹患心脏病的风险。

4、控制体重

体重过重及肥胖会加重心脏负担，进而提高心脏衰竭的风险，因此应维持BMI 18.5-23.9的正常体重。

5、管理血压

经常量血压，将血压控制在正常值120/80mmHg（毫米汞柱）之内，日常饮食也注意不要吃太咸，建议每日钠总摄取量不宜超过2400毫克（6克盐），特别要注意少吃加工食品和腌制品，这些食品的含钠量通常很高。

6、控制胆固醇

尽管人体的胆固醇有7、8成由肝脏合成，仅有2成左右从食物摄取而来，但高饱和脂肪的食物仍会增加低密度脂蛋白胆固醇的浓度，提高心血管疾病风险，因此建议饮食中尽量减少肥肉、油炸、动物内脏、精致甜点等食物。

7、降血糖

糖尿病会加重心脏负担，提高罹患冠状动脉心脏病的风险。根据统计，糖尿病患者罹患心脏病的风险是一般人的2倍，也较容易在年轻时罹患心血管并发症，因此血糖控制也是预防心血管疾病的重要事项。

8、充足睡眠

睡眠少于7小时的人有较易有心脏病危险因子的健康问题，像是肥胖、第二型糖尿病、高血压等。也有研究连结了睡眠太短与慢性病之间的关係，这些都有可能损及心脏健康。一般来说，成人最佳睡眠时间是一天7-9小时。