一点记忆力都没了怎么回事啊,中年记忆力、认知功能衰退?可能与早发心脏病有关!
许多人都知道,老年人的心血管疾病,包括心脏病和中风,是造成认知障碍和失智症的风险因素;不过较少人探究早发性心血管疾病是否影响大脑敏锐度,最新研究指出,两者之间恐怕有关联。
一篇发表在近期《神经病学(Neurology)》期刊中的研究指出,中年时罹患早发性心血管疾病的人,可能提早出现记忆力和认知功能下降的问题,而且这种差异在中年时就已经很明显,也可能增加日后罹患失智症风险。
早发性心血管疾病是指60岁之前发作的心脏病、中风或腿部动脉疾病。加州大学旧金山分校精神病学首席研究员姜夏青(Xiaqing Jiang)追踪3100多名自愿者的健康状况,研究随访长达30年。在研究开始时,这些人的年龄介于18-30岁之间,到研究结束时,他们的平均年龄是55岁。在研究期间,有147人、也就是5%的人罹患早发性心血管疾病,包括冠心病、中风、心脏衰竭、颈动脉疾病等疾病,第一次发作年龄平均为48岁。
在随访追踪30年后,参与者接受5项认知测验以测量他们的思维和记忆力,包括整体认知、处理速度、执行功能、延迟语言记忆和语言流畅度。结果发现,患有早发性心血管疾病者的表现比没有心血管疾病的人差。
▶不只中风伤脑,心脏病也影响脑力表现
特别的是,心血管疾病当中,已知中风会伤害脑组织,进而损害心智能力,与认知功能变差的关联本就比较明显,但在这项研究中,研究人员就算排除中风的参与者,几乎仍是早发性心血管疾病者的认知表现比一般人差。而且就算考量了可能影响心血管健康和认知表现的其他因素,包括教育水准、烟酒、忧郁症等,结果仍然相同。
从相隔5年的两次测验中也能看出,早发性心血管疾病组,有13%的人表现“加速的认知衰退”,而对照组的这项比例为5%,也就是说,有早发性心血管疾病的人,加速认知衰退的机率可能是一般人的将近3倍。
明尼苏达州梅约诊所神经病学教授彼得森(Ronald Petersen)指出,这些人未来罹患轻度认知障碍和失智症的风险恐怕也会增加。
姜夏青也指出,这项研究结果强调了一件事:“每个人,包括年轻人在内,都应该努力过一种有益心脏健康的生活方式。”
心脏病与认知功能退化的关联,可能有2个原因:
1、全身血管一起老化,当心脏血管提早老化时,脑部血管同样会提早老化,将可能引起之后的问题。
2、心脏病发作时,心脏功能受到影响,导致血液输出改变,影响脑部灌流,而当脑部血流减少,供给脑细胞做为能量来源的氧气和葡萄糖也变少,恐进而影响认知或其他脑部功能。
▶护心的8个要件
生活中该如何维持心脏健康?美国心脏协会(American Heart Association, AHA)提出“护心8要件(Life’s Essential 8)”,这8件事是:
1、戒烟
抽烟是导致冠状动脉心脏病的主因,光是戒烟一年,罹患心肌梗塞的风险就会减少一半。
2、改善饮食
营养均衡、多吃富含纤维的食物,可采用“地中海式饮食”,也就是富含鱼类、蔬菜,以及使用橄榄油等好脂肪的饮食。
3.、保持活动力
每周累积 150分钟的中等强度活动,可以强化心脏,降低罹患心脏病的风险。
4、控制体重
体重过重及肥胖会加重心脏负担,进而提高心脏衰竭的风险,因此应维持BMI 18.5-23.9的正常体重。
5、管理血压
经常量血压,将血压控制在正常值120/80mmHg(毫米汞柱)之内,日常饮食也注意不要吃太咸,建议每日钠总摄取量不宜超过2400毫克(6克盐),特别要注意少吃加工食品和腌制品,这些食品的含钠量通常很高。
6、控制胆固醇
尽管人体的胆固醇有7、8成由肝脏合成,仅有2成左右从食物摄取而来,但高饱和脂肪的食物仍会增加低密度脂蛋白胆固醇的浓度,提高心血管疾病风险,因此建议饮食中尽量减少肥肉、油炸、动物内脏、精致甜点等食物。
7、降血糖
糖尿病会加重心脏负担,提高罹患冠状动脉心脏病的风险。根据统计,糖尿病患者罹患心脏病的风险是一般人的2倍,也较容易在年轻时罹患心血管并发症,因此血糖控制也是预防心血管疾病的重要事项。
8、充足睡眠
睡眠少于7小时的人有较易有心脏病危险因子的健康问题,像是肥胖、第二型糖尿病、高血压等。也有研究连结了睡眠太短与慢性病之间的关係,这些都有可能损及心脏健康。一般来说,成人最佳睡眠时间是一天7-9小时。
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