目前暂无医学证据说明脑萎缩好发于哪一人群，多数研究系显示老年人多见，主要原因是机体衰老。但其实脑萎缩还可由多种原因引起，遗传，脑外伤，感染，神经系统疾病等，临床上以脑部断层扫描（CT）或核磁共振成像（MRI）诊断，定性定量分析为准，一般是指脑组织容量减少而继发的脑室和蛛网膜下腔扩大的表现。脑萎缩的症状取决于萎缩的区域和范围，如小脑萎缩可引起语言障碍、肢体共济失调和震颤，局灶性脑萎缩可引起性格行为改变，大脑皮层萎缩以痴呆，智能减退，记忆障碍，行为障碍，性格改变为主。

为什么会引起脑萎缩呢？

因脑外伤引起脑组织损伤是造成脑萎缩的直接原因之一；神经系统疾病如阿尔茨海默病，其他形式的痴呆症，亨廷顿氏病（逐渐损害神经元的遗传疾病，引起严重的抑郁和舞蹈病），白斑病（罕见的遗传性疾病，会损害髓鞘），多发性硬化（自身免疫性疾病，损伤神经细胞，导致痴呆和脑萎缩）等；感染性疾病，如艾滋病相关的弓形体病，单纯疱疹病毒，西尼罗病毒或寨卡病毒引起的脑炎，神经梅毒等；随着年龄增长，大脑可出现一定程度的萎缩，是生理因素。

怎样治疗脑萎缩呢？

生理因素导致的脑萎缩没有有效的治疗方法，衰老是不可逆的，仅可延缓疾病的进程；阿尔茨海默病、其他形式的痴呆、脑性瘫痪、亨廷顿氏病或脑白质营养不良引起的脑损伤没有真正的治疗方法，患者可以用药物改善认知功能，但无法消除病因；癫痫的患者可用药物抗癫痫；对于有明确病因导致的脑萎缩，要针对病因进行治疗。如中风患者，可用药物溶解血块，恢复大脑的血流或手术去除血块或修复受损血管；艾滋病和其他形式的脑炎用抗病毒药物治疗，梅毒可用抗生素治疗，防止神经细胞损伤和并发症。

中医认为脑萎缩是因五脏亏虚，气血不足，年老体衰，用脑过度使脑髓空虚所致。临床表现为进行性健忘，智能减退，人格障碍痴呆，震颤等。脑血管疾病是老年患者脑萎缩的常见原因，应注意控制血糖，血脂，血压等高危因素。对症治疗可进行针灸治疗，应用营养脑神经，改善脑血供及对症治疗药物，调节患者机能，疏通经络，促进康复；也可应用改善血循环药，如舒血宁，疏血通，中药如三七，红花，丹参等，可帮助延缓病情进展。脑萎缩患者需要在专科医生的指导下合理用药，并针对性地进行康复治疗。

哪些中成药可用于调理脑萎缩，改善临床症状呢？

舒心安神口服液，可滋补脾肾，健脑宁心；适用于精血亏虚，脾肾不足所致健忘失眠、乏困无力、神经衰弱。本方由迷果芹、黄精、天冬、黄芪、沙苑子、枸杞子、甘草、制何首乌、苯甲酸钠组成。

健脑胶囊，可补肾健脑，养血安神；适用于心肾亏虚，老年轻度认知障碍症见：记忆减退，心悸失眠，头晕目眩，腰膝酸软。本方由当归、肉苁蓉（盐制）、丹参、益智仁（盐炒）、五味子（酒制）、人参、制远志、天麻、天竺黄、龙齿（煅）、山药、琥珀、柏子仁（炒）、菊花、胆南星、炒酸枣仁、九节菖蒲、赭石、枸杞子组成。

临床经验汇总：

研究表明，健脑胶囊并用高压氧治疗脑外伤后综合征能提高临床疗效。

参乌健脑胶囊（抗脑衰胶囊），可补肾填精，强身健脑，益气养血；适用于症见精神疲惫、头晕目眩、失眠多梦、体乏无力、记忆力减退的肾精不足，肝气血亏证。本方由人参、党参、黄芪、制何首乌、丹参、枸杞子、熟地黄、山药、白芍等22味药组成。

补脑丸，可安神镇惊，滋补精血；适用于健忘，心烦失眠，记忆减退，心悸不宁，头晕耳鸣，癫痫头痛，神烦胸闷。本方由当归、酸枣仁（炒）、柏子仁（炒）、枸杞子、肉苁蓉（蒸）、益智仁（盐炒）、龙骨（煅）、天麻、天竺黄、远志（制）、胆南星、核桃仁、石菖蒲、琥珀、五味子（酒炖）组成。

益脑胶囊，可补气养阴，益智安神，滋肾健脑。可用于神经衰弱，脑动脉硬化引起的失眠多梦，体倦头晕，记忆力减退等属于心肝肾不足，气、阴两虚患者。本方由人参、党参、灵芝、龟甲胶、茯苓、龙骨、石菖蒲、远志、五味子、麦冬组成。

临床用药经验：

奥拉西坦联合益脑胶囊具有协同作用，治疗血管性认知功能障碍的临床疗效显著，能显著改善患者认知功能，提高患者生活能力，且安全性高，值得临床应用。

龟龄集，可强身补脑，增进食欲，固肾补气。可用于肾亏阳弱，记忆减退，腰酸腿软，气虚咳嗽，夜梦精溢，五更溏泻，食欲不振。本方由鹿茸、红参、海马、枸杞子、丁香等组成。

临床用药经验：

经研究表明：龟龄集具有明显改善因衰老引起的学习记忆功能减退，对提高免疫、改善生殖、保护肝脏等也有一定作用。

天智颗粒，可益智安神、平肝潜阳、补益肝肾。适用于肝阳上亢的中风引起的智能减退，记忆力差，定向力差、计算力差，思维迟缓，理解多误，伴头晕目眩、头痛、失眠、口苦咽干、烦躁易怒、腰膝酸软等。本方由天麻、杜仲、桑寄生、茯神、钩藤、栀子、黄芩、首乌藤、槐花、川牛膝、石决明、益母草组成。

临床经验汇总：

1、天智颗粒联合胞磷胆碱钠治疗中风后痴呆，临床疗效高，可明显改善患者的认知功能和日常生活能力，值得在中风后痴呆的临床治疗上借鉴研究。

2、通过治疗75例血管性痴呆患者的疗效分析，表明天智颗粒联合丁苯酞软胶囊治疗可显著增强血管性痴呆患者的治疗效果，改善患者认知功能及日常生活能力，且较安全。

脑萎缩患者日常要注意些什么呢？

患者首先要保持良好的心态，不管什么病因，都要积极配合治疗；对于部分失语患者，家属要多关注和关心，通过陪伴，言语关怀等进行思想交流，心理疏导，树立治疗信心。本病需要长期甚至终生服药，要严格遵医嘱用药，不可自行加减换药，以免影响药效延误病情，如服药期间出现不良反应，要及时咨询专科医生。生活中要避免患者发生意外伤害，保持室内整齐，家电使用后放回安全地方，多数患者伴记忆力减退，要加强防走失管理，家属要尽量陪伴和协助日常出行需要。对有基础疾病的患者如糖尿病，高血压高血脂等，要接受规范治疗，定期复诊。饮食上要重视脑营养，多吃健脑食物，如鱼、蛋黄，坚果、水果、瘦肉等，建议少吃多餐，避免过饥过饱，禁食酒，辛辣刺激，高脂，高盐，高糖，烟熏，腌制食物。

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参考文献：

[1] 海峡药学,2018,30(09):113-115.

[2] 中国实用神经疾病杂志,2015,18(20):100-101.

[3] 中草药，2018，49（22）：5352-5357.

[4] 现代医学与健康研究电子杂志,2017,1(04):54-56.

[5] 内蒙古医学杂志,2018,50(09):1054-1055.