记忆力为什么越来越差，19岁男孩患阿尔茨海默病……主治医生重要提醒

近日，一篇由首都医科大学宣武医院贾建平团队撰写的论文引发关注。

文中公布了一例19岁的阿尔茨海默病患者，据了解，他是目前已被报道的符合阿尔茨海默病诊断标准的最年轻病例。

论文经媒体报道后，不少年轻网友怀疑自己也可能患上此病。

阿尔茨海默病不再只是老年病？这个病真的年轻化了吗？针对这些问题，2月8日，北京青年报专访了该患者的主治医生，首都医科大学宣武医院贾建平教授。

19岁男孩患阿尔茨海默病

迄今为止最年轻患者

在宣武医院贾建平团队撰写的论文中，公布了一例迄今为止最年轻的阿尔茨海默病患者，仅19岁。团队临床观察发现，这名患者自17岁开始出现记忆失常，尤其是情景记忆丧失，学习时注意力难集中，一年之后短期记忆丧失明显，甚至无法回忆前一天发生的事情。同时，其记不住个人物品存放位置，出现阅读困难，反应迟缓等现象。

贾教授介绍，所谓的阿尔茨海默病会造成记忆力下降，主要来说是情景记忆障碍，比如时间、地点、人物都不清楚，这在老年人群中较为多见。

“之前我们很少关注青年群体记忆障碍”，贾建平说，但其实这在年轻人中也有很多，比如有位不到30岁的女性患者，不到一个月的时间，记忆的开关就关闭了，什么事都想不起来，后续通过治疗后，又恢复了记忆，这种情况我把它称为“记忆关闭综合症”。

阿尔茨海默病年轻化了吗？

阿尔茨海默病为什么会发生在年轻人身上，它年轻化了吗？

贾教授介绍，在过去的报道中，也有很多年轻人，但大部分是三十多岁，95~99%的患者都有基因突变，这部分群体基本是家族遗传原因导致患病。

而没有基因突变的患者患病原因仍在不断探索，目前主要发现有几个因素：一个是生活习惯问题，不良的生活习惯比如睡眠少，饮食不均衡，节食等可能造成脑内的神经介质、与记忆有关的传导物质发生改变，甚至是神经元或脑神经结构发生改变。其它方面包括环境、气候、水质、重金属化合物等多个因素。

那么，疾病年轻化是偶然还是形成了一定趋势？贾教授介绍，从传统观念来说，它分为早发性和晚发性两个阶段。一般以65岁为分界线，65岁以下属于早发性，65岁以上发病就属于晚发性了。

贾教授说，通过临床实践，发现50岁群体和部分年轻人记忆力下降问题较为普遍，可能跟生活节奏快、生活压力大有关，但目前来讲，确实有年轻化的一个现象和趋势，这个现象值得我们关注。

如何自测阿尔茨海默病？

贾教授介绍了几个方法”

第一是自己跟自己比，如果一年之内或较短时间内记忆力发生了非常显著性的变化，就需要注意了。比如一天或者一周之内做过的事情，你能够很清楚的回忆出来，说明记忆力还是可以的，但是如果出现找字困难、逻辑性不强，或者说了上句想不起下句等记忆力下降的情况，就要关注了。贾教授说，但这种情况也可能是由功能性的疾病造成的，比如说睡眠不好、内分泌紊乱、生活习惯的改变，或者焦虑、抑郁等因素。

第二，自己跟别人比，同年龄的人的记忆力也是一面镜子，可以对比自己记忆力是否下降。

第三，可以通过身边的人来进行佐证，如果他们也反映了你最近的记忆力确实下降的明显，也要引起注意。

另外，也可以通过学习成绩工作能力等方面进行对比自测。

如何区分健忘和阿尔茨海默病？

阿尔茨海默病患者表现为认知功能下降、行为障碍、生活能力下降。然而，很多人也会有健忘的毛病。到底该如何区分？

贾教授介绍，随着年龄的增长，出现健忘的情况是正常的。健忘分为良性健忘和病理性健忘，前者能通过自我的学习和纠正补救回来，不影响自身的独立生活。比如有的年轻人钥匙常常忘在家里了，或者突然想不起某个人的名字了……这些都算良性的健忘。

而病理性的健忘通常是自主生活能力下降了，或者出行产生了困难。要注意的是，良性健忘也可能会转移为病理性健忘，平时可以通过自我的认知训练、吃些提高记忆力的药物，体育锻炼等方式去缓解健忘的症状。年轻人要注意有意识的进行培养锻炼自身记忆力。

阿尔茨海默病不能治愈？错！

贾教授说，很多人认为阿尔茨海默病是不能治愈的，这个说法是不对的。关键在于什么时间，如果是晚期，不能根治，只能缓解症状，部分恢复。如果在症状前期进行识别干预，完全可以治愈。

贾教授介绍，阿尔茨海默病是一个连续的过程，在有症状前的15-20年，脑内已经发生了病理改变，病理改变分为几个阶段，一个是临床前期，没有一点症状；一个是有轻度认知障碍期；一个是痴呆期。

关键在于要早发现早干预，我国有一大批优秀的临床医生擅长这方面的治疗，大家要相信这个病没有想象中可怕，是能够预防和治疗的。

贾教授说，没想到这篇论文能受到这么多人的关注，“相信在这篇报道之后，还会有别人报道的，我们不能只关注老年人，中、青年群体也应该被关注。这样有利于疾病的预防和治疗，意义很大。”

记者 胡莎

来源： 北京广播电视台