护理核心制度(2).值班与交接班制度
值班与交接班制度
一、 各级护理值班人员必须坚守岗位,履行职责,保证各项治疗护理工作准确、及时地 进行。
二、各级护理人员,各个班次必须按医院规定的时间进行交、接班。
三、当班者应完成本班职责,并给下一班做好准备。如抢救用物、呼吸机、吸引器、氧 气等。
四、交接班形式:包括口头、书面及床旁交接班。交接双方应对新入院、危重、手术、 产后等特殊患者进行床旁交、接班。
五、交班的内容及要求:
(一)概况:住院患者总数、出入院、转科、转院、手术、生产、病危、病重、死亡人 数。
(二) 重点:新入院、手术、分娩、危重、特殊检查等患者的病情,包括生命体征、治 疗及护理要点、护理措施落实情况(如输液、皮肤、各种引流管、标本留送、特殊治疗及专 科护理需求等)、心理状态等。
(三) 物资:接班者提前清点常用物资、麻醉/精神药品、急救药品和其他医疗器械, 并做好记录。
(四) 环境:交、接班者共同巡视,检查病房清洁、整齐、安静、安全等情况。
(五) “五不”交接:仪表不整洁不交接;工作未完成不交接;危重患者护理不周不交接; 用物、药品不清(不全)不交接;工作环境不洁不交接。手术及转科患者交班:双方首先核 对腕带信息,确认患者身份,认真交接患者病情、输液/输血及特殊治疗情况、病历资料、重 要财务等,并在手术或转科患者交接单上签名。
(六) 手术及转科患者交班:双方首先核对腕带信息确认患者身份,认真交接患者病情、 输液/输血及特殊治疗情况、病历资料、重要财物等,并在手术或转科患者交接单上记录。
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护理十八项制度速记法
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