中医汤头歌诀顺口溜，邓中甲老师讲方剂学的学习方法

三、方剂学的学习方法

在绪言方面，我们还要讨论一下方剂学的学习方法。每一门学科都有相应的学习方法，对于方剂学来讲，我们这里提(出)了主要的五个方面针对学科特点的学习方法。

第一，(是)紧密联系已学各科知识。从方剂学来看，它的内容和前面所学习的《中基》、《中诊》、《中药》密切相关。你学习组成和方解，如果不熟悉《中药学》的知识，就难以理解、难以分析；它的功用、它的主治也是联系到《诊断学》的知识和《中基》里面治则方面的知识基础。所以要密切联系已学各科的知识。学习《方剂学》的同时，经常针对有关问题要去复习原有的课程，而且学习《方剂学》过程中，也能使你加深对原有基础课程的更深入的理解，这是一个相辅相成、相互印证的关系。

第二，要正确处理理解和记忆的关系。过去(在)学习《方剂学》的过程中，很多学员容易走向两个极端，一是死背，那就是说背汤头我背得越多越好，我理解不理解，先把它背了再说，传统的跟师学徒是有这个特点，因为往往年龄还小，先背下来，以后慢慢理解它。先背下来，这个（经验）是可以吸取，但是决不能在现代的教育中停滞于这个程度，更重要的是理解。很多（方剂）理解之后，结合逻辑推理可以加强记忆，这两者（都是）非常重要的，这两个方面的结合，(是)理解和记忆的关系，特别是理论和实际联系的关系。

第三，《方剂学》是个桥梁课，它虽然有很多基本的理论，但直接接触、面对临床的应用。所以如果说学习《方剂》，仅仅是理论学习好了，没有临床实践的机会的话，或者是自己不重视临床实践运用的话，对方剂的理解是不深刻的，所以一定要理论联系实际。《方剂学》这门学科的学习主要是在课堂进行的，实际上只进行了一半，更主要的是要在临床上学习，不仅仅是在临床的实习、见习当中的学习，而今后工作过程当中，还要不断地通过实践去反复地深化、反复地理解。这是学习中要注意的第三个问题。

第四，学习《方剂学》要注意(的)第四个方面呢，我觉得背诵一定数量的方歌很重要，但要讲究背诵的方法。因为近一二十年来，背诵方歌这一点上产生了很多问题。因为我们在教学过程当中，给学生一般强调是背两类方歌，后面我们还会提到这个问题。这里先说一下。(在)各论，教材后面附有方歌，基本上都是按照传统的大家运用最多的方歌，以《汤头歌诀》为代表的，(即是以)汪昂的《汤头歌诀》的编写方法为代表的这一类方歌，到目前为止也(是)运用最多的，传统运用也(是)最多的方歌。这类方歌，它有方名，同时还有功用，有主治，药物组成，简明扼要比较全面、比较实用，所以才成为人们首选的、运用最多的。背诵方歌，历史上还有另一类选择，那就是以陈修园的《长沙方歌括》，《金匮方歌括》为代表的方歌编写方式，它把药物的用量比例，或者是绝对用量，都编在里面。那对于深入研究经方，研究张仲景的方，以在临床运用中(深入)体会，是比较有效的。也就是说很多(人)在初步学习以后，提高的阶段，喜欢背陈修园的这类方歌。它和《汤头歌诀》这类方歌有什么区别呢？一是没有方名，没有这张方子的名称。(由于)没有方名，时间久方背(得)多了以后，就互相混(淆)起来。比如有的方还好说，酸枣仁汤，按照《长沙方歌括》，“酸枣二升先煮汤，茯知二两佐之良，芎二甘一相调剂，服后恬然入梦乡。”当然这个药量比例都有了，所以安神方面的功效也反映出来了，幸好第一味药君药——酸枣仁大家容易背出来，但是你如果换一个方，“泽胶猪茯滑相连，咳呕心烦渴不眠”，好，药都在里头，都记下了，最后时间久了，这是个什么方呀？就想不起来猪苓汤这个方名了。这样，汤头背多了以后，没有方名引出下面的内容，对整个方的记忆上会造成影响。这是第二类(形式)的方歌。这类往往(对)提高临床(阶段)体会经方的配伍严谨、用量恰当这方面有作用的。但是近年来，具体讲有将近二十年历史了，出现了一种背趣味方歌，我把它叫做趣味方歌类的这种方法，背趣味性方歌。开始是一些学生自发编的，后来形成一些方剂的年青老师也参与(其)中帮学生编，我们学校也有，而且不少出版社出了这类趣味方歌的书。

它的方式呢，用一种人们熟悉的人和事，或者比较有趣诙谐的一些语言、同音字来写方歌。它既没有方歌的名字，因为它要求简短，而且也多数用谐音，这种方法只能(用在)很短时间内应付考试，它只能在临时(在)你复习时，有几个方背不下来，那明天要考试了，我今天编一句顺口溜，进考场前赶快把它背一下，一打开卷子，看有没有这个方，没有就忘掉了，(有)就赶快把它写下来。趣味方歌背法只能这样，(对)长期临床应用，特别学生，学员开始学习的时候，用这种方法后面效果是很差的。你比如他们编了个方歌跟我讲，暖肝煎，那两句话很好记，那个班上都传开了，“乌龟狗肉香又香，加点茯苓和生姜”，这很好记呀，到最后“香又香”，都是什么香呀，早就不知道了。中医有多少“香”呀？不要说是到将来用，就说到学期结束考试(时)哪个“香”他都已经搞不清了。所以背这类趣味方歌我历来反对。

我们现在能背一些方，基本上都是在读书的时候、年青的时候背的，也很多背汤头，当然(后来)临床用得多了，逐渐地就不是依靠背汤头了，而是依靠它的结构关系来记住它(了)。在初期学习，开始学习《方剂学》的时候，那背诵一定数量的方歌，正确选择这些方歌，这是很重要的。最后(在)学习方法(方面)，还要强调一(下)预习和及时复习(的问题)，我历来强调预习，预习过和不预习过听课，完全不同。这一点，在（19）84年的时候，现在说起来是19年前了，我们就做过这个实验，叫同学们预习。开始他们没抓紧，发现教育(学)效果(差)，下课以后到第二天，他(们)把课上的东西已经忘掉很多了。后来我们就来个实验，这个实验是叫同学们一个班分成两个组，第一天晚上叫一个组的同学来，明天两节课我要讲四个方，(就)这四个方分别提点问题你们就看(书)，另外一组不通知，然后第二天上完课以后，晚上又来，(通知)这个班都来了，预先不通知，出几道题，包括组成、包括功用、包括主治，还有一些方中的君臣类的重点药物的它这个含义、配伍意义。最后结果，头一天叫他们预习了(的)，实际上时间限定半小时，也就是这四个方看一遍就行了，考虑一下这几个问题就行了，就半小时，他们(一般)能够写出百分之六十以上，对下了课还没有复习的，晚上就来，(最)好的写到百分之八十，另一部分同学呢，就明显地差很多，有些(写)四个方，一个都写不出来。这两个比较结果叫同学们讨论，以后他们都预习了，自动都要预习。实际上预习的时间能够减少后面复习的时间，预习好了，复习时间就少了。所以我强调呢，《方剂学》的学习方法（是）加强预习，当然及时复习也是很重要的。温故而知新嘛。