中医汤头歌诀顺口溜,邓中甲老师讲方剂学的学习方法

极简大道 极简大道 2021-12-29 记忆方法 阅读: 661
摘要: 三、方剂学的学习方法在绪言方面,我们还要讨论一下方剂学的学习方法。每一门学科都有相应的学习方法,对于方剂学来讲,我们这里提(出)了主要的五个方面针对学科特点的学习方法。

三、方剂学的学习方法

邓中甲老师讲方剂学的学习方法

在绪言方面,我们还要讨论一下方剂学的学习方法。每一门学科都有相应的学习方法,对于方剂学来讲,我们这里提(出)了主要的五个方面针对学科特点的学习方法。

第一,(是)紧密联系已学各科知识。从方剂学来看,它的内容和前面所学习的《中基》、《中诊》、《中药》密切相关。你学习组成和方解,如果不熟悉《中药学》的知识,就难以理解、难以分析;它的功用、它的主治也是联系到《诊断学》的知识和《中基》里面治则方面的知识基础。所以要密切联系已学各科的知识。学习《方剂学》的同时,经常针对有关问题要去复习原有的课程,而且学习《方剂学》过程中,也能使你加深对原有基础课程的更深入的理解,这是一个相辅相成、相互印证的关系。

第二,要正确处理理解和记忆的关系。过去(在)学习《方剂学》的过程中,很多学员容易走向两个极端,一是死背,那就是说背汤头我背得越多越好,我理解不理解,先把它背了再说,传统的跟师学徒是有这个特点,因为往往年龄还小,先背下来,以后慢慢理解它。先背下来,这个(经验)是可以吸取,但是决不能在现代的教育中停滞于这个程度,更重要的是理解。很多(方剂)理解之后,结合逻辑推理可以加强记忆,这两者(都是)非常重要的,这两个方面的结合,(是)理解和记忆的关系,特别是理论和实际联系的关系。

第三,《方剂学》是个桥梁课,它虽然有很多基本的理论,但直接接触、面对临床的应用。所以如果说学习《方剂》,仅仅是理论学习好了,没有临床实践的机会的话,或者是自己不重视临床实践运用的话,对方剂的理解是不深刻的,所以一定要理论联系实际。《方剂学》这门学科的学习主要是在课堂进行的,实际上只进行了一半,更主要的是要在临床上学习,不仅仅是在临床的实习、见习当中的学习,而今后工作过程当中,还要不断地通过实践去反复地深化、反复地理解。这是学习中要注意的第三个问题。

邓中甲老师讲方剂学的学习方法

第四,学习《方剂学》要注意(的)第四个方面呢,我觉得背诵一定数量的方歌很重要,但要讲究背诵的方法。因为近一二十年来,背诵方歌这一点上产生了很多问题。因为我们在教学过程当中,给学生一般强调是背两类方歌,后面我们还会提到这个问题。这里先说一下。(在)各论,教材后面附有方歌,基本上都是按照传统的大家运用最多的方歌,以《汤头歌诀》为代表的,(即是以)汪昂的《汤头歌诀》的编写方法为代表的这一类方歌,到目前为止也(是)运用最多的,传统运用也(是)最多的方歌。这类方歌,它有方名,同时还有功用,有主治,药物组成,简明扼要比较全面、比较实用,所以才成为人们首选的、运用最多的。背诵方歌,历史上还有另一类选择,那就是以陈修园的《长沙方歌括》,《金匮方歌括》为代表的方歌编写方式,它把药物的用量比例,或者是绝对用量,都编在里面。那对于深入研究经方,研究张仲景的方,以在临床运用中(深入)体会,是比较有效的。也就是说很多(人)在初步学习以后,提高的阶段,喜欢背陈修园的这类方歌。它和《汤头歌诀》这类方歌有什么区别呢?一是没有方名,没有这张方子的名称。(由于)没有方名,时间久方背(得)多了以后,就互相混(淆)起来。比如有的方还好说,酸枣仁汤,按照《长沙方歌括》,“酸枣二升先煮汤,茯知二两佐之良,芎二甘一相调剂,服后恬然入梦乡。”当然这个药量比例都有了,所以安神方面的功效也反映出来了,幸好第一味药君药——酸枣仁大家容易背出来,但是你如果换一个方,“泽胶猪茯滑相连,咳呕心烦渴不眠”,好,药都在里头,都记下了,最后时间久了,这是个什么方呀?就想不起来猪苓汤这个方名了。这样,汤头背多了以后,没有方名引出下面的内容,对整个方的记忆上会造成影响。这是第二类(形式)的方歌。这类往往(对)提高临床(阶段)体会经方的配伍严谨、用量恰当这方面有作用的。但是近年来,具体讲有将近二十年历史了,出现了一种背趣味方歌,我把它叫做趣味方歌类的这种方法,背趣味性方歌。开始是一些学生自发编的,后来形成一些方剂的年青老师也参与(其)中帮学生编,我们学校也有,而且不少出版社出了这类趣味方歌的书。

它的方式呢,用一种人们熟悉的人和事,或者比较有趣诙谐的一些语言、同音字来写方歌。它既没有方歌的名字,因为它要求简短,而且也多数用谐音,这种方法只能(用在)很短时间内应付考试,它只能在临时(在)你复习时,有几个方背不下来,那明天要考试了,我今天编一句顺口溜,进考场前赶快把它背一下,一打开卷子,看有没有这个方,没有就忘掉了,(有)就赶快把它写下来。趣味方歌背法只能这样,(对)长期临床应用,特别学生,学员开始学习的时候,用这种方法后面效果是很差的。你比如他们编了个方歌跟我讲,暖肝煎,那两句话很好记,那个班上都传开了,“乌龟狗肉香又香,加点茯苓和生姜”,这很好记呀,到最后“香又香”,都是什么香呀,早就不知道了。中医有多少“香”呀?不要说是到将来用,就说到学期结束考试(时)哪个“香”他都已经搞不清了。所以背这类趣味方歌我历来反对。

我们现在能背一些方,基本上都是在读书的时候、年青的时候背的,也很多背汤头,当然(后来)临床用得多了,逐渐地就不是依靠背汤头了,而是依靠它的结构关系来记住它(了)。在初期学习,开始学习《方剂学》的时候,那背诵一定数量的方歌,正确选择这些方歌,这是很重要的。最后(在)学习方法(方面),还要强调一(下)预习和及时复习(的问题),我历来强调预习,预习过和不预习过听课,完全不同。这一点,在(19)84年的时候,现在说起来是19年前了,我们就做过这个实验,叫同学们预习。开始他们没抓紧,发现教育(学)效果(差),下课以后到第二天,他(们)把课上的东西已经忘掉很多了。后来我们就来个实验,这个实验是叫同学们一个班分成两个组,第一天晚上叫一个组的同学来,明天两节课我要讲四个方,(就)这四个方分别提点问题你们就看(书),另外一组不通知,然后第二天上完课以后,晚上又来,(通知)这个班都来了,预先不通知,出几道题,包括组成、包括功用、包括主治,还有一些方中的君臣类的重点药物的它这个含义、配伍意义。最后结果,头一天叫他们预习了(的),实际上时间限定半小时,也就是这四个方看一遍就行了,考虑一下这几个问题就行了,就半小时,他们(一般)能够写出百分之六十以上,对下了课还没有复习的,晚上就来,(最)好的写到百分之八十,另一部分同学呢,就明显地差很多,有些(写)四个方,一个都写不出来。这两个比较结果叫同学们讨论,以后他们都预习了,自动都要预习。实际上预习的时间能够减少后面复习的时间,预习好了,复习时间就少了。所以我强调呢,《方剂学》的学习方法(是)加强预习,当然及时复习也是很重要的。温故而知新嘛。

邓中甲老师讲方剂学的学习方法

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