开郁种玉汤趣味记忆法,汤老师超级记忆精英班效果,名家用药:方剂记忆的3法,和中医的经方、时方、大方和小方

极简大道 极简大道 2024-02-14 记忆方法 阅读: 101
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今日头条《言身中医》之名家用药栏目

清晨的第一缕阳光轻柔地穿透云层,洒在小城的街道上。它不像中午那般炽热,而是温暖而亲切,仿佛天空在微笑,与大地共同演绎一场宁静而美好的序曲。街道两旁的建筑在晨光中苏醒,微微泛起淡淡的金光,宛如沐浴在仙女的微笑之中。行人们悠然而行,脸上洋溢着清晨的宁静和喜悦。那淡淡的香味,如同清晨的露水,轻轻滋润着人们的心灵,让一切烦恼在这一刻都变得微不足道。诊所内弥漫着浓厚的中药香气,昏黄的灯光照亮了整个空间,仿佛时间在这里凝固了一般。

方剂学如何学习

小王是谢老师的学生,每次来到谢老师的诊所,小王都怀着崇敬和好奇的心情。今天,小王端坐在谢老师的面前,满怀期待地等待着新的知识。

“老师,我一直觉得方剂学好难啊,尤其是药物的配伍,总是记不住。您有没有什么好的方法可以教我?” 小王疑惑地问道。

谢老师微微一笑,轻轻地点了点头。“方剂学的确是一门需要用心去学习和记忆的课程。首先,我们要掌握组成方剂的核心——药物配伍。药物的配伍可以增强或综合药物的作用,这是方剂的关键所在。

他说着,从桌上取出一本古老的经典方剂书,一页一页地翻开。“在学习方剂学的过程中,我们要理解分析药对配伍、君臣配伍和佐使配伍,明白每味药物的特长,以及如何合理搭配。

小王认真地点头,开始做笔记。他记录下谢老师手中的方剂图谱,细致地描绘着各种药物之间的奥妙关系。

其次,要掌握提高学习效率的方法,就是分类整理。” 谢老师继续说道,“学习方剂学需要对信息进行加工和整理,掌握科学的学习方法。我们可以以法统方来进行学习,这种方法可以起到提纲挈领的作用。

小王聚精会神地听着,心里明白老师的话语是多么的珍贵。他将这些建议铭记在心,决心要用心去学习,不再轻易放过任何一个药物的特性。

“记住,” 谢老师语重心长地看着小王,“方剂学是需要经验的积累,多动手、多实践。只有亲身经历过,才能更深刻地理解方剂背后的奥妙。”

第1法:法统方的记忆法

小王抬起头,看着谢老师,疑惑地问道:“谢老师,中医里的法统方又是什么意思呢?”

谢老师微笑解释道:“法统方指的是根据中医治法来分类方剂的方法。比如,我们可以按照辨证的方法来记忆解表剂。辨证中的表证又分为风寒、风热和体虚外感表证等不同类型,而对应的解表剂也有所区别。通过记忆麻黄汤、银翘散、败毒散等方剂,我们可以根据风寒表实证、风寒表虚证和外寒内饮证来分别记忆桂枝汤、小青龙汤等方剂。这样的分类整理方法可以使我们的记忆更加有条理,方便掌握和运用。

小王听得入神,心里暗暗感慨谢老师的教诲深入浅出。他继续记录着这些宝贵的学习方法。

第2法:联系对比记忆法

谢老师看着小王专注的神情,知道他对这些方法产生了兴趣,便继续解释道:“还有一个重要的方法是联系对比。有些方剂在组成、功效和主治上可能存在相似之处,我们可以将它们进行比较,找出共性和个性。而对于不同类别的方剂,我们可以通过联系对比来记忆,寻找异同之处。这样可以帮助我们更深刻地理解方剂之间的区别与联系。

小王思索着,他明白了联系对比的重要性。他意识到在学习中举一反三、触类旁通可以加深记忆的深度和广度。

第3法:传统的歌诀记忆

谢老师见小王积极的态度,决定和他分享一种增强记忆趣味性的方法。他笑着说道:“最后,我要和你分享一种记忆方剂的趣味方法——歌诀记忆。孤立、机械地背诵方剂会花费很多时间,而且效果不佳。但是,如果我们将方剂的组成、功效和主治编写成诗歌形式的歌诀,就可以事半功倍了。

谢老师举起手,开始教给小王一首方剂歌诀:“小青龙汤最有功,风寒束表饮停胸,辛夏甘草和五味,姜桂麻黄芍药同。”

小王忍不住跟着谢老师念起来,他的声音在书房中回荡。他觉得这首歌诀既妙趣横生,又简洁明了,很容易记忆。

谢老师笑着鼓励道:“很好!这样的歌诀记忆法可以使学习变得有趣,而且能够帮助我们更轻松地记忆方剂。你也可以尝试自编一些趣味歌诀,让记忆更加方便、高效,而且会让你久久难以忘怀。但是,我要告诉你,中医历史上最重要的歌诀《汤头歌诀》!

最重要的《汤头歌诀》

小王兴奋地点头,他心中充满了对中医知识的激情。谢老师开始讲述《汤头歌诀》作者汪昂的故事。

"汪昂生于1615年,卒于1695年,字仞庵,是明末清初安徽休宁人。他的家境殷实,从小就涉猎诸子百家,喜好诗文,是县里的秀才。本来,他渴望通过科举考试,进入仕途,但每次考试都名落孙山。"

小王聚精会神地听着。"明朝灭亡后,他对异族统治感到激愤,也认清了科举考试的腐败。他和抗清志士金声交好,在金声遇难后,为了躲避株连,他放弃了仕途,转而学医。"

小王不禁感到钦佩,这个汪昂显然是一个坚持自己信仰的人。

"没有名师指导,他凭借自身深厚的儒学功底,博览群书,刻苦钻研,学习岐黄、仲景学说,也研究后世诸家,吸取里面的精华,研究里面的学术义理,全靠自身勤奋,终成一代名家。"

谢老师又说:"汪昂看病,一重临床诊脉,二重药性。他认为医学的要义就在于切脉,如果脉候不真,不辨虚实,攻补施妄,无异于夺人寿命。第二就是要明药性。在长年的行医过程中,他发现古今医书,都很繁琐,书中的注释很少,读上很费劲,难以理解,给初学者造成了很多困难,对于医书也难以掌握。"

小王点头表示理解,他自己也曾在古医书前感到困惑。

"所以,他苦攻古代医书,并且结合自己丰富的临床经验,经过长达30年的探索研究,终于编写成了《素问灵枢类纂约注》《医方集解》《本草备要》《汤头歌诀》等为后世推崇的名著。"

谢老师接着又说:"其中《汤头歌诀》于1694年出版。汪昂在80岁时才整合古方编著了这本书,一经问世便产生了广泛的影响。书中选录了中医常用方剂300余方,分为补益、发表、攻里、涌吐等20类,以七言歌诀的形式加以归纳和概括。"

小王继续问道:“《汤头歌诀》中的七言歌诀形式是什么意思?为什么要用这种方式呈现方剂的信息?

谢老师微笑着回答:“七言歌诀是一种古代的记忆和传承方式。古代医生为了更容易记住复杂的方剂,就将它们编成了七言绝句的形式,这种形式既便于口头传承,又方便于记忆。每一首七言歌诀都包含了方剂的关键成分和用法,通过朗朗上口的歌诀,医生能够轻松地记住方剂的要点。

小王听后恍然大悟,觉得这种方式非常巧妙。他接着问:“老师,我还想了解一下,《汤头歌诀》中的方剂是否都是古代的,还能在现代中使用吗?”

"《汤头歌诀》这本薄薄的书里,各个方歌里有药有症有诊,全都包括了。只要背会了,你就把零散的中药也记住了,在诊断上的各种症状也记住了,这样再去看有关临床的书籍,各个病症,就会感到不陌生,就能很快熟悉。"

谢老师思索了一下,又说:“大部分《汤头歌诀》中的方剂都是中医的经典,它们经过了千百年的验证和使用,具有非常重要的临床价值。但在,我们会根据患者的具体情况对这些方剂进行一些修改和调整。

小王又问0:“谢老师,中医方剂里面分别是经方、时方、大方和小方的应用,不知也可以再请教一下?”

谢老师点点头,示意小王坐下。他的目光温和而严谨,让小王感到宾至如归。

经方和时方

小王拿出笔记本,开始向谢老师请教:“谢老师,我知道经方是指张仲景《伤寒论》和《金匮要略》中记载的方剂,这些方剂历经千年临床实践验证,疗效卓著。但我不太明白,为什么这些方剂如麻黄汤、桂枝汤等能够产生如此神奇的效果?”

谢老师微笑着回答:“这是一个很好的问题,小王。经方之所以被视为经典,是因为它们具有千锤百炼的精湛医术。让我来给你解释一下。经方的药物组成和配伍是非常严谨的,每一味药物都有其特定的作用。比如麻黄汤,它的主要成分是麻黄、桂枝、杏仁和甘草。麻黄有发汗解表的作用,桂枝可以温阳解表,杏仁和甘草则有调和药性的功效。这些药物相互配伍,形成了一种协同作用,能够迅速扶正驱邪,达到治疗疾病的效果。”

小王点点头,专注地记录着。他感到自己对中医的了解又深了一层。

谢老师继续说道:“此外,经方的药物比例和用法也非常重要。在麻黄汤中,麻黄的用量和配伍都经过精确的计算,这保证了方剂的疗效。同时,使用经方时,医生需要根据患者的体质和病情进行个性化的调整,这是中医治疗的一大特点。”

大方和小方

小王又问道:“谢老师,那什么时候我们该使用大方,什么时候又该使用小方呢?我一直没有完全理解这个问题。

谢老师微笑着看着小王,说道:“制方之用,大、小、缓、急、奇、偶、复七方是也。其中,‘大’是指药味多、药量大的方剂,‘小’是指药味少、用量小的方剂。

小王听后点了点头,但仍然有些困惑:“可是师父,患者的情况各不相同,我们怎么确定是该用大方还是小方呢?”

谢老师耐心地解释道:“不同的患者,其病症、病位、病邪的深浅都不同。即使是同一个患者,在不同的病理阶段也会出现不同的病机。因此,我们在临床诊治疾病时要灵活运用,具体问题具体分析。”

谢老师又补充道:“我下面所说的,都是一般原则下的情况!”

他继续说道:“首先,对于病位浅表者,如感冒的风寒表实证,我们可以使用药味较少的麻黄汤散寒解表。但是对于病位深重者,如下焦肾阳不足、命门火衰时,就需要选用药味较多的方剂来治疗。

小王恍然大悟,继续听着谢老师的解释。

谢老师接着说:“其次,对于病邪单一的情况,我们可以使用药味较少的方剂。但是如果病邪复杂,甚至多种病邪同时侵袭机体导致发病,我们就需要使用药味较多的大方,以综合治疗各种病机。

小王不禁点头称是,觉得谢老师的解释非常有逻辑。

谢老师继续说道:“此外,病情的轻重也会影响我们制方的选择。对于病情较轻的情况,我们可以使用药味较少的小方来进行治疗。但是对于病情危重的情况,如‘气脱’证,患者生命系于一旦,我们就需要使用药味较多的大方,以迅速救治患者。

小王听得入神,他明白了大方和小方的应用原则。

最后,谢老师补充道:“还有一点需要注意的是患者的体质差异。对于形体瘦弱的患者,我们更倾向于使用药味较少的小方。而对于形体盛壮的患者,则更适合使用药味较多的大方。

小王心领神会,他感慨地说:“师父,您的教诲让我明白了制方的原则,不能固守一成不变的用药习惯,而是要根据患者的具体情况来进行灵活运用。”

谢老师满意地点头笑着说:“很好,小王,你理解得没错。”


附《超级方剂学记忆表格》2023年版

















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