记忆减退可能是生理性或病理性原因所致,及早辨别生理性记忆力减退和病理性记忆障碍从而辩证诊治相关疾病尤其是阿尔茨海默病,此事关乎国计民生。生理性记忆减退主要与年龄有关,精神紧张、情绪压抑也是诱因。病理性记忆减退常见原因:痴呆症,最常见的阿尔茨海默病(AD, 俗称老年性痴呆);脑部疾病包括脑血管疾病、占位病变、炎症疾病、退行性疾病等;中毒、缺氧性疾病:包括一氧化碳中毒、有机磷中毒、铅中毒及酒精中毒;营养代谢性疾病、低血糖、烟酸缺乏等;躯体疾病及颅脑外伤及精神疾病包括重度抑郁症等等。
疾病如果早诊断不能早治疗,会带来严重的知情负担。虽然有些伴有记忆障碍的疾病如阿尔茨海默病和其他神经退行性疾病目前没有有效治疗手段,但如上所述,很多记忆障碍是可逆的。更为重要的是,虽然AD没有有效治疗手段,但早发现可能患AD的迹象,研究结果表明目前知道的预防手段还是有一定的延缓发病的功效,而且有的在研产品有增强记忆效果。因此记忆障碍的早发现和辨别诊断,对维护脑健康、延缓和预防包括AD在内的不可逆记忆障碍相关疾病具有重要意义。
下面对维护记忆和脑健康以及防治AD的建议:
1、均衡饮食: 研究表明,坚持地中海饮食衍生的MIND饮食(核心理念就是更多蔬菜、水果、坚果、豆类和海产品饮食)可以降低阿尔茨海默病的风险。这个饮食习惯就像我们所说的多食五谷杂粮,多吃鸡鸭鱼肉,坚果、深颜色蔬菜和各种莓果。如果喜欢喝酒,每天可以喝一杯干红葡萄酒(150-175毫升或者自己感觉舒适的低于此推荐的量)。
2、良好心态:良好、豁达和利他的心态是许多疾病的克星,对脑健康的维持也不例外。
3、充足睡眠:根据自己身体需要,保证有充足的深度睡眠时间。
4、规律体力和脑力锻炼:研究发现,有氧运动可以改善记忆,维护大脑功能]。定期高强度体力和脑力锻炼,如数独、和其他提高认知能力的计算机游戏、对抗性棋牌比赛、麻将游戏可能可以维护大脑功能。
5、维护心血管的健康:高血压,糖尿病,肥胖,吸烟和高胆固醇等心血管疾病高危因素也都是阿尔茨海默病的高危因素。有益于心脏健康的地中海饮食和生活方式也有益于脑健康[2]。
6、保护大脑和听力:研究表明,大脑损伤增加发生认知障碍和痴呆的风险。很多美国前职业橄榄球队员为此付出惨重代价,12岁以前开始美式橄榄球运动的美国前职业橄榄球队员伴有严重的晚年认知障碍问题]。保护大脑不受损伤越早越好,儿童骑自行车车戴头盔是一个很好的保护措施。另外听力问题也跟痴呆有相关性,一旦听力有问题,需要及早解决。
7、学习、学习再学习:教育程度与AD发病几率成负相关,就是说教育程度越高,患AD的几率越低。保持好奇,对新鲜事物的兴趣及学习新事物的激情可以对大脑功能有维护作用。学习一门外语可能有维护大脑功能的功效。
8、积极参与社会活动:社会活动和社交有助于大脑功能活跃并产生更多神经突触,有助于延缓大脑功能衰退。
9、根据需要补充缺乏维生素:维生素D,B-1,B-6和B-12缺乏会伴有记忆问题,如果发现缺乏,一定要尽快补充改善。但不缺乏这些维生素的人群没有证据表明服用这些维生素对记忆、痴呆症或AD有益处。
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